Önemli: Ağır hasta bir hastanın önemli mesafelere taşınması gerekiyorsa, taşıma türü doktor tarafından seçilmelidir!
Hastayı hareket ettirmek için bir yöntem seçme.
Taşıma şekli (doktor tarafından belirlenir) ve hastayı sedyeye yerleştirme yöntemi hastalığa ve bulunduğu yere göre değişir. Hastanın yatakta, sedyede, tekerlekli sandalyede veya bir veya iki asistanın kollarında (ulaşım imkanı yoksa) azami özen ve güvenlikle hareket ettirilmesi gerekir.
Rautek'in yakalanması. Bu yöntem en çok ilk yardım sağlarken kullanılır. Rautek kavrama kolu, durumu ciddi olan hastaları kaldırmanıza ve taşımanıza olanak tanır. Düşen hasta yerde yatıyor. Rautek'in tutacağı, düşen kişiyi kaldırmanıza, oturtmanıza veya yatırmanıza olanak sağlar.
Bir kişi tarafından gerçekleştirilen eylemlerin açıklaması.
- Hastaya arkadan yaklaşın ve oturun.
- Hastanın başının arkasını ve omuzlarını iki elinizle destekleyin.
- Hastayı hafif bir sallama hareketi ile oturma pozisyonuna getirin.
- Hastanın tekrar düşmesini önlemek için sırtını dizlerinizle destekleyin.
- Hastayı arkadan koltuk altlarından tutun.
- Bir elinizle bilek eklemini, diğer elinizle hastanın önkolunu, kolu bükülecek şekilde kavrayarak "maymun tutuşu" denilen hareketi uygulayın.
- Hemşirenin başparmakları yukarıyı gösteriyor.
- Yavaş yavaş doğrularak hastayı kalçalarınızla destekleyerek yanınıza alın.
Bu pozisyon hastayı geriye doğru hareket ettirmenize veya onu bir sandalyeye veya yatağın kenarına oturtmanıza olanak sağlar. Hareketsiz hastalar tekerlekli sandalye veya sedye üzerinde taşınmalıdır.
Hastayı yataktan sedyeye taşımak.
Sedyeyi, baş kısmı yatağın ayak kısmına gelecek şekilde yatağa dik olarak yerleştirin.
Hastanın kollarını şu şekilde yerleştirin: bir kişi ellerini hastanın kürek kemikleri ve başının altına koymalı, ikinci kişi ellerini leğen kemiğinin ve uyluk üst kısmının altına, üçüncü kişi ellerini alt bacağın ve orta bacağın altına koymalıdır. uylukların bir kısmı. İki kişiyi taşırken biri ellerini hastanın kürek kemikleri ve boynunun altına, diğeri ise ellerini dizlerinin altına ve sırtının altına koymalıdır.
Hareketleri koordine ettikten sonra aynı anda hastayı kaldırın, sedyeye doğru 90 derece çevirin ve onu üzerine yatırın.
Hastanın sedye üzerinde taşınması.
Hasta yavaş ve sarsılmadan taşınır, adım adım değil kısa olmalıdır.
Hasta merdivenden aşağıya indirilmeli, sedyenin ayak ucu kaldırılıp baş ucu sedye yatay konuma gelecek şekilde indirilmelidir. Arkada yürüyen sedyeyi omuzlarında, önde yürüyen ise sedyeyi düz kollarda taşır.
Hasta önce merdivenden yukarıya çıkarılır ve sedyenin yatay pozisyonu da korunur. Arkadan yürüyen sedyeyi omuzlarında taşır, önde yürüyen ise sedyenin saplarını dirseklerinden düz bir şekilde kollarında tutar.
Hastanın sedyeden yatağa taşınması.
Sedyenin baş ucunu yatağın ayak ucuna dik olacak şekilde yerleştirin. Odanın alanı küçükse sedye yatağa paralel yerleştirilmelidir.
Hareketleri koordine ettikten sonra aynı anda hastayı kaldırın ve yatağa doğru 90 derece çevirin. Sedye paralel konumlandırılmışsa 180 derece dönün. Hastayı yatağa yerleştirin.
Sedye yatağa yakınsa, sedyeyi aynı hizada tutarak, iki veya üçünüz hastayı çarşafın üzerinde sedyenin kenarına çeker, biraz yukarı kaldırıp yatağa aktarırsınız.
Hastayı önden kaldırıp arkadan destek alarak yönlendirmek.
Aşağıdakiler yapılır:- Hastaya önden, vücudun sağlıklı tarafından yaklaşın.
- Ayaklarınızı hastanın ayaklarının önüne yerleştirin. Hastanın kaymasını önlemek için topukların dar açıyla bağlanması gerekir.
- Hastanın koltuk altlarını iki elinizle tutun.
- Yavaşça yukarı çekin.
- Hasta ayakları üzerinde sağlam bir şekilde durduğunda ayakların kilidini açın.
- El değiştirmek.
- Hastaya arkadan yaklaşarak pozisyon değiştirin.
- Onu arkadan maymun tutuşuyla yakala.
- Hasta sağlıklı bacağıyla adım atıyor.
Hastayı yandan kaldırmak ve yan destekle yönlendirmek.
Eğer hastada tek taraflı felç varsa bakıcı tek başına hareket edebilir.
Aşağıdakiler yapılır:- Hastaya felçli olmayan taraftan yaklaşın.
- Kaymayı önlemek için ayağınızı hastanın sağlıklı bacağının önüne belli bir açıyla yerleştirin.
- Felçli olmayan taraftan bir elinizle hastanın koltuk altını kavrayın.
- Diğer elinizi kullanarak hastanın sırtını tutun ve elinizi koltuk altından içeri sokun.
- Hastayı dikkatlice sandalyeden kaldırın ve doğrulmasına yardımcı olun.
- Hastanın güvenli bir şekilde durduğundan emin olduktan sonra bacağını çıkarın.
- Sandalyeyi hastadan uzaklaştırmak için diğer ayağınızı kullanın.
- Hastanın sağlam tarafındaki koltuk altını tutan eli çıkarın. Hastanın yanına arkadan gidin.
- Hastanın koltuk altlarını iki elinizle destekleyin.
- Sağlıklı bacağıyla öne doğru bir adım atmasını isteyin.
- Hemşire hareketsiz bacağını ayağıyla itiyor.
- Harekete bu şekilde devam ederek hastayı bir yatağa veya sandalyeye getirin.
Hastayı tekerlekli sandalyeye oturtmak.
(veya tekerlekli sandalye) omuz kaldırma yöntemini kullanarak
(iki veya daha fazla hemşire tarafından gerçekleştirilir)
Belirteçler: hasta oturabilir ancak bacaklarını kullanarak bağımsız hareket edemez.
Kontrendikasyonlar: omuz yaralanması, göğüs ve üst sırt ağrısı.
3. Yatağın yanına bir sandalye (tekerlekli sandalye) yerleştirin, yatağın ve tekerlekli sandalyenin frende olduğundan emin olun.
4. Hastayı bacakları serbestçe sarkacak şekilde hareket ettirin ve oturtun.
5. Hastanın her iki yanında, yüzü ona dönük olarak durun.
6. Hastaya en yakın olan eli kalçalarının altına yerleştirin (her iki hemşire de birbirlerinin ellerini “bilek tutuşuyla” tutar).
7. Hastanın kalçasını kalçalara mümkün olduğunca yakın bir şekilde destekleyin.
8. Omuzlarınızı hastanın koltuk altlarına yerleştirin ve hasta ellerini sırtına koyun. hemşireler (her iki hemşire de sırt yaralanmalarını önlemek için vücutlarının doğru biyomekaniğini izler).
9. Dirsekten bükülmüş serbest kolunuzu destek olarak kullanın ve hastanın kalçasının arkasına yaslayın (bacaklarınızı açık tutun, dizleriniz bükük olsun).
10. Eylemlerin senkronizasyonunu sağlamak için m/s'lerden biri şu komutu verir: "Üçe kadar sayarak m/s düz durana kadar dizlerinizi ve dirseğinizi düzleştirin."
11. Hastayı boştaki elinizle sırtını destekleyerek bir sandalyeye (tekerlekli sandalye) taşıyın.
12. Tutma elinizi bir sandalyenin kol dayanağına veya koltuğuna yerleştirin.
13. Dizlerinizi ve dirseğinizi bükerek hastayı sandalyeye (tekerlekli sandalye) indirin (birbirinizle konuşarak hastayı aynı anda sandalyeye indirdiğinizden emin olun, bunun için sandalyenin geriye yaslanmamasına dikkat edin). hemşirelerden biri sandalyenin arkasını tutabilir).
14. Hastanın rahat ve rahat oturduğundan emin olun.
15. Ellerinizi yıkayın, tek kullanımlık peçete veya kişisel havluyla kurulayın.
Pirinç. Aşama 2 taşıma yöntemi
"Omuz Yükseltir"
(“Hastayı kaldırın” komutunda)
Pirinç. Aşama 3 taşıma yöntemi
Omuz kaldırma, hareket etme
sandalyedeki hasta
Hastayı “koltuk altı kavrama” yöntemiyle tutmak
Belirteçler: yardım sağlayabilecek hastanın desteği ve hareketi.
Yürütme sırası:
3. Yüzü oturan hastaya bakacak şekilde yan tarafta durun.
4. Bir bacağınızı yan yana ve diğerini ayak hafifçe dönük olacak şekilde hastanın bacaklarının önüne, dizlerini sabitleyerek yerleştirin.
5. Bir elinizi hastanın uzaktaki koltuk altına yerleştirin ve ikinci elinizi avuç içi yukarı bakacak şekilde arkaya ve öne doğru hareket ettirin (başparmak koltuk altının dışında, dışarıdadır).
6. Vücut ağırlığınızı bir bacağınızdan diğerine serbestçe taşıyabildiğinizden ve rahat durduğunuzdan emin olun.
7. Hastadan, size daha yakın olan omzunun gövdenize sağlam bir şekilde dayanması için kalçasından öne doğru eğilmesine yardım etmesini isteyin.
8. Tutmayı tamamladıktan sonra ellerinizi yıkayın ve tek kullanımlık peçete veya kişisel havluyla kurulayın.
İki veya daha fazla kişi tarafından “el tutma” yöntemiyle gerçekleştirilir; hasta oturabilir ancak bağımsız olarak hareket edemez (Şekil 2.32).
Pirinç. 2.32.
- İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın. Harekete dahil olan herkesi tanıtın.
- Yatağın yüksekliğini sandalyenin yüksekliğine göre ayarlayın. Çevrenizi değerlendirin.
- Hastanın oturmasına yardım edin (hastanın bacakları indirilmez).
- Hemşirelerden biri hastanın arkasında duruyor, bir dizini yatağa koyuyor ve "kolunun üzerinden tutuyor".
- Hastayı yatağın kenarına taşıyın. Her iki ayağı da arkasında olacak şekilde yerde durarak onu destekleyin.
- İkinci hemşire sandalyeyi rahat ve yatağa yakın, ancak hasta sandalyeye otururken dirseğini yatağa dayamayacak şekilde yerleştirir.
- Aynı hemşire hastaya dönük sandalyenin karşısında duruyor. Bacaklar dizlerden bükülür (çömelme pozisyonu), bir bacak öne doğru uzatılır.
- Ellerini hastanın dizlerinin altına koyuyor ve üçe kadar saydıktan sonra bacaklarını yatağın kenarına doğru çekiyor, diğer hemşire ise gövdesini kaldırıp dizlerini bükerek hastayı bir sandalyeye indiriyor.
- Hastayı sandalyeye rahatça yerleştirin.
Hastayı sallanarak sandalyeden kaldırmak ve bir sandalyeye (yata) taşımak
Bir kız kardeş tarafından gerçekleştirildi (Şekil 2.33).
Pirinç. 2.33.
Şunun için kullanılır: eğer katılabiliyorsa ve başının ve ellerinin pozisyonunu kontrol edebiliyorsa hastayı hareket ettirmek; Hastayı sandalyeden tekerlekli sandalyeye veya başka bir koltuğa 90° açıyla taşıma ihtiyacı.
- İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın.
- Çevrenizi değerlendirin. Her iki koltuğu birlikte hareket ettirin, frenleri sabitleyin ve sandalyelerin yan çubuklarını çıkarın.
- Hastayla yüzleşin:
- bacaklar omuz genişliğinde ayrı;
- Bir ayağınızla hastanın ayaklarını, diğer ayağınızla sandalyenin bacağını tutun.
- Hastadan, omzu hemşirenin göğsüne yaslanacak şekilde öne doğru eğilmesini isteyin.
- Hastayı sandalyenin kenarına doğru hareket ettirin, bir yandan diğer yana sallayın ve bacaklarını öne doğru hareket ettirin. Hastanın dizleri 90° açıdadır. Dizler ve ayaklar bir arada.
- Bir bacağınızı hastanın yanına koyun ve diğeriyle dizlerini destekleyin.
- Hastayı kendinize yakın tutarak vücut ağırlığınızı ileri geri hareket ettirerek yumuşak bir şekilde sallanmaya başlayın.
- Hastayı, üçe kadar saydığımda ayağa kalkmasına yardım edeceğiniz konusunda uyarın.
- Hastayı kaldırın ve 90° açıyla başka bir sandalyeye (sandalye) taşıyın.
Hastanın “sandalyede oturma” pozisyonundan “yatakta yatma” pozisyonuna getirilmesi
Bir kız kardeş tarafından gerçekleştirildi (Şekil 2.34).
- İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın.
- Hastanın durumunu ve ortamını değerlendirin. Yatak frenlerini ayarlayın.
- Hastayı bildiğiniz yöntemlerden birini kullanarak tutun (bkz. Şekil 2.10).
- Hastayı, üçe kadar saydığımda ayağa kalkmasına yardım edeceğiniz konusunda uyarın. Üçe kadar sayarken sallanın. Üçe kadar saydıktan sonra hastayı ayağa kaldırın ve kalçaları yatağın kenarına değene kadar onunla birlikte ayaklarından ayağa dönün.
Pirinç. 2.34.
- Hastayı yatağa yerleştirin. Ona bakan tarafta durun. Bacaklarınızı 30 cm genişliğinde açın. Dizlerinizi bükün. Belini düz tut!
- Elinizi dizlerinizin altına koyun, yukarıdan tutun ve diğer elinizle hastanın omuzlarını tutun.
- Hastanın bacaklarını yatağın üzerine kaldırın, gövdesini 90° döndürün ve başını yastığa indirin.
- Hastanın üzerini örtün ve rahat bir şekilde yattığından emin olun.
Hastayı yataktan sedyeye ve sırta transfer etmek
Dört kişi tarafından gerçekleştirilen, yüksekliği değişken yatak (Şekil 2.35).
Pirinç. 2.35.
Ameliyattan sonra hasta bir süre anestezi altında veya bilinci açık kalır ancak ağrı hisseder. Sedyeye (yatağa) taşınmaya başladığınızda, operasyonun hangi bölgede yapıldığını ve diğer kısıtlamaları bilmeniz gerekir. Transfer sırasında ziyaretçilerin geçici olarak odadan çıkması istenir. Birinden serumu, drenaj tüplerini ve diğer cihazları tutmasını istemeniz gerekir.
- Siz ve asistanınız yatağın bir tarafında, diğer iki kız kardeşiniz ise yatağın diğer tarafında duruyorsunuz. Frenleri sabitleyin.
- Sedyeyi hastayı taşıyacağınız yatağın yan tarafına yerleştirin. Yatak ile sedye arasında ayakta durabilecek kadar boşluk bırakılması gerekmektedir.
- Hastayı bir çarşaf veya battaniyeyle örtün. Siz çarşafı ayaklarının dibine yuvarlarken ona çarşafı veya battaniyeyi elleriyle tutmasını söyleyin.
- Hastayı yatağın kenarına taşıyın.
- Çarşafı açın ve yatağın üzerinde bırakın (içe sıkıştırmadan). Üst tabakayı, uçları altına sıkıştırarak hastanın etrafına sarın. Hastanın düşmesini önlemek için yatağa yakın durun.
Not. Yatağın baş kısmı yatay konumdadır. İki hemşire tekerlekli sandalyenin karşı tarafında duruyor ve hastayı tutuyor; diğer iki asistan sedyeyi yatağın kenarına taşıyor.
Not. Sedyenin yatakla aynı hizada olduğundan emin olun. Yatak ile sedye arasında boşluk bırakmayın. Çarşafın yatağın üzerinde olup olmadığını kontrol edin.
- Sedyedeki frenleri sabitleyin.
- Sayfayı bir rulo halinde yuvarlayın ve avuçlarınız yukarı bakacak şekilde her taraftan ellerinizle tutun.
- İki kız kardeş yatağın serbest kısmına (koruyucuyu yerleştirdikten sonra) diz çökerler.
- “Üç” deyince (lider komutu verir), dördü de çarşafı kaldırır ve hastayı çarşafla birlikte sedyeye aktarır. Hastanın ortada yattığından emin olun.
Not. Sedyede kemerler varsa hastayı kemerlerle sabitleyin.
- Hastayı gideceği yere nakledin: Bir hemşire yatağın başında, diğeri ise hastanın ayakucundadır.
Hastayı sedyeden yatağa aktarırken:
- Sedyeyi yatağın yakınına yerleştirin, frenleri sabitleyin ve sedye üzerindeki çarşafın kenarlarını serbest bırakın.
- İki asistan koruyucu aşağıda olacak şekilde yatağa diz çöküyor.
- Bütün kız kardeşler çarşafın kenarlarını merkeze doğru katlarlar.
- Üçe kadar sayınca (lider emri verir), herkes çarşafı kaldırır, avuçları yukarı bakacak şekilde kenarlarından tutar ve hastayı yatağın kenarına doğru hareket ettirir.
- Diğerleri sedyeyi hareket ettirirken hemşireler yatağın üzerinde diz çökerek yere inip hastayı tutuyorlar.
- Hastayı hareket ettirin, çarşafı yatağın altına sokun ve düzeltin.
- Gerekirse başınızın altına küçük bir yastık koyun. Hasta hareket ederken ağrı hissederse, bandaj ıslanırsa veya drenaj tüplerinde kan varsa doktora haber verin.
(İki kişi tarafından yapılır, hasta yardımcı olabilir) (Şekil 2-29)
Sonraki taşıma için kullanın.
İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onay alın.
Hastanın durumunu ve ortamını değerlendirin.
Yatak frenlerini ayarlayın.
Pirinç. 2-29. Hastayı yatakta oturma pozisyonundan bacakları aşağıda olacak şekilde hareket ettirmek
tekerlekli sandalyede
Tekerlekli sandalyeyi hastanın ayaklarının yanına yerleştirin.
Mümkünse yatağı sandalye seviyesine indirin.
Bir hemşire tekerlekli sandalyenin arkasında duruyor ve ayak dayanağı yere değecek şekilde tekerlekli sandalyeyi öne doğru eğiyor.
İkinci kız kardeş (asistan) yatakta oturan hastanın karşısında bacakları aşağıda, kız kardeşin bacakları 30 cm aralıklı, dizleri bükük olarak duruyor.
Hastadan hemşireyi belinden tutmasını ve omuzlarından tutmasını isteyin.
Hastayı, ayakları (kaymaz ayakkabılarla) yere değecek şekilde yatağın kenarına çekin (Şekil 2-29 a).
Bir bacağınızı hastanın dizleri arasına, diğerini hareket yönünde yerleştirin.
Hastayı “kucaklama” pozisyonunda tutun, onu sarsmadan veya döndürmeden yavaşça kaldırın. Hastanın koltuk altlarına baskı yapmayın!
Üçe kadar saydığımda kalkmasına yardım edeceğiniz konusunda onu uyarın.
Sayarken onunla hafifçe sallayın.
Üçe kadar saydıktan sonra hastayı yerleştirin ve sırtı tekerlekli sandalyeye dönük pozisyona gelene kadar onunla birlikte dönün.
Hastadan sedyenin kenarına dokunduğunda sizi uyarmasını isteyin.
Hastayı tekerlekli sandalyeye indirin: dizlerinizi bükün ve hastanın dizlerini yanınızda tutun; belini düz tut.
Hasta ellerini tekerlekli sandalyenin kolçaklarına koyarak yardımcı olabilir.
Hastayı sandalyeye güvenli bir şekilde oturduğundan emin olarak serbest bırakın.
Hastayı sandalyeye rahatça yerleştirin.
Hastanın taşınması gerekiyorsa freni çıkarın.
Hastanın tekerlekli sandalyeye yerleştirilmesi (iki kişi tarafından gerçekleştirilir) (Şekil 2-30)
Tekerlekli sandalyedeki frenlerin sağlam olup olmadığını kontrol edin.
Hastanın arkasında, tekerlekli sandalyenin arkasında durun.
Kendinize güvenilir bir destek sağlayın: Bir bacağınızı sandalyenin arkasına yaslayın, diğer bacağınızı geriye koyun. Dizlerini bük.
İkinci hemşireden (asistan) hastanın yanında tek dizinin üzerine oturmasını, bacaklarını kalça hizasına kadar kaldırmasını ve dizinin üzerine koymasını isteyin.
Hastanın başını göğsünüz veya omzunuzla destekleyin. Üstten bir kavrama yapın. Sırtınızı düz tutun, karın ve kalça kaslarınızı gerin.
Pirinç. 2-30. Hastayı tekerlekli sandalyeye yerleştirmek
Hastaya ve asistana üçe kadar saydığınızda hastayı sandalyenin arkasına doğru hareket ettireceğinizi söyleyin.
"Üç" deyince: Asistan hastanın kalçalarını hafifçe kaldırır ve sandalyenin arkasına doğru hareket ettirir; hastayı bir kaydırak kullanarak sandalyenin arkasına çekersiniz.
Hastanın rahat olduğundan emin olun ve tekerlekli sandalyenin tekerleklerindeki frenleri kaldırın.
Hastanın yataktan sandalyeye (tekerlekli sandalyeye) taşınması iki veya daha fazla kişi tarafından “omuz kaldırma” yöntemiyle gerçekleştirilir; hasta oturabilir
ancak bağımsız hareket etmiyor (Şekil 2-31)
İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın.
Yatağın yanına bir sandalye yerleştirin. Çevrenizi değerlendirin.
Hastanın bacakları sarkacak şekilde yatağın kenarına daha yakın oturmasına yardım edin.
Hastanın her iki yanında, yüzü ona dönük olarak durun. Her iki kız kardeş de ellerini onun kalçalarının altına koyar ve kalçalarını destekleyerek birbirlerini “bilek tutuşu” ile tutarlar (bkz. Şekil 2.10).
Her iki hemşire de omuzlarını hastanın omuzlarının altına koyuyor, hasta da ellerini hemşirelerin sırtına koyuyor.
Serbest kolunuzu dirseğinizden bükerek yatağa dayayın.
Bacaklar ayrık, dizler bükülmüş.
Kız kardeşlerden biri emri veriyor.
Üçe kadar sayınca ikisi de dizlerini ve dirseklerini düzeltip ayağa kalkıyor ve hastayı kaldırıyor.
Hastayı bir sandalyeye (tekerlekli sandalye) taşırken boştaki elinizle hastanın sırtını destekleyin.
Her hemşire destekleyici elini sandalyenin kol dayanağına veya oturma yerine koyar ve dizleri ve dirseği bükerek hastayı sandalyeye indirir.
Hastayı aynı anda sandalyeye indirdiğinizden emin olun.
Sandalye geriye doğru eğilmemelidir: kız kardeşlerden biri sandalyenin arkasını tutar.
Pirinç. 2-31. Hastayı yataktan tekerlekli sandalyeye aktarmak
Hastanın yataktan kolçaksız, sırtlıksız bir sandalyeye iki veya daha fazla kişi tarafından “kol üstü” yöntemiyle taşınması, hastanın oturabilmesi,
ancak bağımsız olarak hareket etmiyor (Şekil 2-32)
İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın. Harekete dahil olan herkesi tanıtın.
Yatağın yüksekliğini sandalyenin yüksekliğine göre ayarlayın. Çevrenizi değerlendirin.
Hastanın oturmasına yardım edin (hastanın bacakları indirilmez).
Hemşirelerden biri hastanın arkasında duruyor, bir dizini yatağa koyuyor ve "kolunun üzerinden kavrama" yapıyor.
Hastayı yatağın kenarına taşıyın. Her iki ayağı da arkasında olacak şekilde yerde durarak onu destekleyin.
İkinci hemşire sandalyeyi rahat ve yatağa yakın, ancak hasta sandalyeye otururken dirseğini yatağa dayamayacak şekilde yerleştirir.
Aynı hemşire hastaya dönük sandalyenin karşısında duruyor. Bacaklar dizlerden bükülür (çömelme pozisyonu), bir bacak öne doğru uzatılır.
Ellerini hastanın dizlerinin altına koyuyor ve üçe kadar saydıktan sonra bacaklarını yatağın kenarına doğru çekiyor, diğer hemşire ise gövdesini kaldırıp dizlerini bükerek hastayı bir sandalyeye indiriyor.
Hastayı sandalyeye rahatça yerleştirin.
Pirinç. 2-32. Hastanın yataktan sandalyeye taşınması
Hastanın yataktan (yüksekliği değişken yatak) sedyeye ve sırtına aktarılması (dört kişi tarafından gerçekleştirilir) (Şekil 2-35)
Operasyon sonrasında hasta bir süre anestezi veya bilinci açık halde kalır ancak ağrı hisseder. Sedyeye (yatağa) taşınmaya başladığınızda, operasyonun hangi bölgede yapıldığını ve diğer kısıtlamaları bilmeniz gerekir.
Transfer sırasında ziyaretçilerin geçici olarak odadan çıkması istenir. Birinden serumu, drenaj tüplerini ve diğer cihazları tutmasını istemeniz gerekir.
Siz ve asistanınız yatağın bir tarafında, diğer iki kız kardeşiniz ise yatağın diğer tarafında duruyorsunuz. Frenleri sabitleyin.
Sedyeyi hastayı taşıyacağınız yatağın kenarına yerleştirin. Yatak ile sedye arasında ayakta durabilecek kadar boşluk bırakılması gerekmektedir.
Hastayı bir çarşaf veya battaniyeyle örtün.
Siz çarşafı ayaklarının dibine yuvarlarken ona çarşafı veya battaniyeyi elleriyle tutmasını söyleyin.
Pirinç. 2-35. Hastayı yataktan sedyeye ve sırta transfer etmek
Hastayı yatağın kenarına taşıyın.
Çarşafı açın ve yatağın üzerinde bırakın (sıkıştırmadan). Üst çarşafı hastanın etrafına sarın ve uçlarını altına sıkıştırın. Hastanın düşmesini önlemek için yatağa yakın durun. Not. Yatağın baş kısmı yatay konumdadır. İki hemşire tekerlekli sandalyenin karşı tarafında duruyor ve hastayı tutuyor; diğer iki asistan sedyeyi yatağın kenarına taşıyor.
Not. Sedyenin yatakla aynı hizada olduğundan emin olun. Yatak ile sedye arasında boşluk bırakmayın. Çarşafın yatağın üzerinde olup olmadığını kontrol edin.
Sedyedeki frenleri sabitleyin.
Sayfayı bir rulo halinde yuvarlayın ve avuçlarınız yukarı bakacak şekilde her taraftan ellerinizle tutun.
İki kız kardeş yatağın serbest kısmına (koruyucuyu yerleştirdikten sonra) diz çökerler.
“Üç” deyince (lider komutu verir), dördü de çarşafı kaldırır ve hastayı çarşafla birlikte sedyeye aktarır.
Hastanın ortada yattığından emin olun.
Not. Sedyede kemerler varsa hastayı kemerlerle sabitleyin.
Hastayı gideceği yere nakledin: Bir hemşire yatağın başında, diğeri ise hastanın ayakucundadır.
Hastayı sedyeden yatağa taşırken.
Sedyeyi yatağın yakınına yerleştirin, frenleri sabitleyin ve sedye üzerindeki çarşafın kenarlarını serbest bırakın.
İki asistan koruyucu aşağıda olacak şekilde yatağa diz çöküyor.
Bütün kız kardeşler çarşafın kenarlarını merkeze doğru katlarlar.
Üçe kadar sayınca (lider emri verir), herkes çarşafı kaldırır, avuçları yukarı bakacak şekilde kenarlarından tutar ve hastayı yatağın kenarına doğru hareket ettirir.
Diğerleri sedyeyi hareket ettirirken hemşireler yatağın üzerinde diz çökerek yere inip hastayı tutuyorlar.
Hastayı hareket ettirin, çarşafı yatağın altına sokun ve düzeltin.
Gerekirse başınızın altına küçük bir yastık koyun. Hasta hareket ederken ağrı hissederse, bandaj ıslanırsa veya drenaj tüplerinde kan varsa doktora haber verin.
Bir hastayı normal bir yataktan sedyeye (veya tam tersi) aktarmak,
üç kişi tarafından gerçekleştirilir (Şekil 2-36)
Sedyeyi yatağın kenarına (ayaklara) en az 60° açıyla yerleştirin.
Sedyeye ve yatağa frenleri sabitleyin.
Herkes yatağın yanında duruyor:
(Fiziksel olarak) en güçlü kız kardeş merkezdedir;
Bir bacağınızı dizinizi bükerek öne koyun ve diğerini geriye koyun.
Kollarınızı (dirseğe kadar) hastanın altına yerleştirin:
Baştaki kız kardeş başını kaldırıyor, omuzlarını ve sırtının üst kısmını destekliyor;
Ortadaki kız kardeş sırtın alt kısmını ve kalçayı destekliyor;
Hastanın ayakucunda duran hemşire bacaklara destek verir. Not. Hasta çok hastaysa daha fazla insana ihtiyaç duyulacak ve iş yükünün yeniden dağıtılması gerekecek.
Pirinç. 2-36. Hastayı normal yataktan sedyeye ve sırtına aktarma
Hastayı kaldırmak:
Liderin "üç" komutuyla vücut ağırlığınızı geriye yerleştirilen bacağa aktarın;
Hastayı yavaşça yatağın kenarına çekin;
Ara vermek;
Yeni “üç” komutuyla hastayı üzerinize yuvarlayın, bastırın ve kaldırın, dizlerini düzleştirin ve sırtını düzleştirin (hastayı kollarınızı uzatmayın!).
Sedyeyle yüzleşmek için geriye doğru hareket edin:
Hastanın bacaklarını tutan hemşire daha geniş adımlar atar;
Hastanın başını, omuzlarını ve sırtını tutan hemşire daha az geniştir ve sedyeye doğru döner.
İleriye doğru ilerleyin (sedyeye doğru).
Üçe kadar saydıktan sonra dizlerinizi bükün ve hastayı dikkatlice sedyeye indirin.
Hastanın ped yardımıyla yan çevrilerek bu pozisyona getirilmesi (iki kişi tarafından yapılır) (Şekil 2-37)
Kullanım
Yapılacak işlemin sürecini açıklayın, hastanın anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın.
Asistanınızın yatağın karşı tarafında durmasını sağlayın.
Yan rayları (veya prosedür asistan olmadan gerçekleştiriliyorsa bunlardan birini) indirin.
Hastadan başını kaldırmasını (mümkünse) veya başını ve omuzlarını kaldırmasını isteyin, yastığı çıkarın.
Yatağın başucuna bir yastık yerleştirin.
Hastanın yatağın kenarında yatay olarak yattığından emin olun.
Hastadan kollarını göğsünün üzerinde çaprazlama yapmasını isteyin.
Eğer onu sağ tarafına çevirirseniz, sol bacağını sağ tarafına koymalıdır.
Gerekirse ona yardım edin.
Yatağın onu çevirdiğiniz tarafında durun.
Pirinç. 2-37. Hastayı bebek bezi kullanarak yan çevirmek
Hastanın yanına bir koruyucu yerleştirin.
Yatağa daha yakın durun, dizinizi koruyucunun üzerine koyun, diğer bacak destek görevi görür.
Elinizi hastanın hemşireden uzaktaki omzuna, diğer elinizi ise karşılık gelen uyluğuna koyun. Eğer hasta sağ tarafının üzerine dönerse, sol elinizi onun sol omzuna, sağ elinizi de sol uyluğuna koyun.
Asistanınız bebek bezinin kenarını yatağın altından çekip hastanın vücuduna yakın bir şekilde yuvarlamalı, ardından bezin kıvrılmış ucunu avuçlarınız yukarı bakacak şekilde tutmalı ve ayaklarınızı dinlendirerek hastayı yan çevirerek saymalıdır. üç.
Ağırlığınızı yerdeki bacağa vererek hastayı kendinize doğru çevirirsiniz.
Hastanın başını kaldırmasına ve bir yastık yerleştirmesine yardım edin.
Not. Diğer eylemler dönüşün amacına bağlıdır.
Örneğin, şu durumda yerleşimler:
Hastayı kolunun üzerine yatmayacak şekilde çevirin;
Denge için sırtınızın altına katlanmış bir battaniye yerleştirin;
Üstte yatan kolun altına bir yastık yerleştirin;
Üstte yatan bacağınızı dizden bükün ve dizlerin arasına bir yastık yerleştirin;
Astar bezini düzeltin;
Yan korkulukları kaldırın;
Hastanın kendini rahat hissetmesini sağlayın.
Hastanın “ortak kütük yuvarlama” yöntemiyle yan çevrilerek bu pozisyona getirilmesi (iki kişi tarafından yapılır) (Şekil 2-38)
Kullanımçarşaf değiştirirken; yanal pozisyonda yerleştirme; diğer hareketler için bir ön aşamadır.
Hastaya yaklaşan işlemin sürecini açıklayın, anladığından emin olun ve bunu gerçekleştirmek için onayını alın.
Hastanın durumunu ve ortamını değerlendirin. Yatak frenlerini ayarlayın.
Asistanınızdan yanınızda durmasını isteyin.
Yastığı başınızın altından çıkarın ve yatağın başucuna yerleştirin.
Ellerinizi hastanın başının ve omuzlarının altına yerleştirin.
Asistanınıza ellerini hastanın kalçalarının altına koymasını söyleyin.
Pirinç. 2-38. Eklem kütük yuvarlama yöntemini kullanarak hastayı yan çevirmek
Bir ayağınızı diğerinin biraz önüne koyun, üçe kadar sayarak geriye doğru sallayın, vücut ağırlığınızı arka bacağa verin ve hastayı yatağın kenarına taşıyın.
Yatağı, kız kardeşin dizlerinden biri yatağın üzerinde (koruyucunun üzerinde) ve diğer bacağı sağlam bir şekilde yere basacak şekilde indirin.
Bir asistanla birlikte yatağın diğer tarafına geçin. Hastanın bacaklarının arasına bir yastık yerleştirin ve kollarını göğsünün üzerinde çaprazlayın.
Her iki kız kardeş de koruyucuları yatağın kenarına yerleştirir ve bir dizini koruyucunun üzerine koyar.
Bir elinizi hastanın omzuna, diğerini hastanın pelvisine koyun ve asistandan ellerini hastanın uyluk ve bacaklarına koymasını isteyin.
Üçe kadar saydıktan sonra hastayı kendinize doğru çevirin; başını, sırtını ve bacaklarını aynı hizada tutun.
Üst bacağınızı hafifçe bükün.
Yastığın hastanın bacakları arasında kaldığından emin olun.
Desteği altta yatan ayağın tabanına yerleştirin.
Bu pozisyonu korumak için hastanın sırtının altına bir yastık koyduğunuzdan emin olun.
Ayrıca üst kolunuzun altına bir yastık yerleştirin.
Mümkünse hastanın başının altına küçük bir yastık yerleştirin.
Onu koruyun.
Yan korkulukları kaldırın.
Hastanın kendini rahat hissetmesini sağlayın.
Endikasyon: ameliyat için ameliyathaneye nakledilir.Teçhizat: sedye, yastık, şilte, çarşaf.
Sıralama:
1. Hasta yatağının odada nasıl konumlandırılacağını belirleyin.
Kendinizi ve cerrahınızı yaklaşan ameliyata nasıl hazırlayacağınızı okuyun.
3. Sedyeyi hastanın yatağına yakın bir yere yerleştirin; bir hemşire yanda durmalı
sedye, diğeri yatağın yanından.
4. Hastadan sağlık çalışanlarının yataktan sedyeye taşınmasına yardımcı olmalarını isteyin.
Hastanın yastığını yataktan sedyeye yerleştirin, hastanın ellerinin pozisyonunu gözlemleyin
(kollar vücut boyunca uzanmalıdır; hasta obezse ellerinizi uyluğun ön yüzeyine koyun).
6. Hastayı bir çarşaf veya battaniyeyle örtün ve uçlarını sedyedeki yatağın altına sokun.
7. Hastayı ameliyathaneye taşıyın; bir hemşire sedyenin başında, diğeri ise sedyenin ayak ucundadır.
Not. Ameliyat öncesi odada hasta kıyafetlerini çıkarır. Hasta, yataktan sedyeye nasıl aktarılıyorsa, bölüm sedyesinden de ameliyat sedyesine aktarılır.
Hastanın sedyeden ameliyat masasına ve sırtına transfer edilmesi
Sıralama:
1. Hastaya yaklaşan manipülasyonun seyrini açıklayın.
2. Sedyeyi hastayla birlikte ameliyathaneye sokun.
H. Sedyeyi ameliyat masasına yakın bir yere yerleştirin (baş ucundan baş ucuna).
4. İki hemşire (cerrahi bölümden) için sedyenin yanında ve iki ameliyat hemşiresi için masanın yanında durun.
5. Her iki elinizi önkolunuza doğru birbirine doğru getirin:
hastanın başında duranlar sağ ellerini hastanın boynunun ve omuzlarının altına, sol ellerini göğsün altına koyarlar (hemşirelerin elleri hastanın altında birleştirilmelidir); Hastanın alt ekstremitesinde ayakta dururken, sağ elini pelvisin altına, sol elini hastanın dizlerinin altına koyun (hemşirelerin elleri hastanın altında birleştirilmelidir).
6. Hastayı “üç”e kadar sayarak transfer edin (emir hemşirelerden biri tarafından verilir). Dördü de hastayı kaldırıyor ve sedyeden ameliyat masasına aktarıyor.
Not. Hasta ayrıca ameliyat masasından sedyeye aktarılır.
Ameliyat sonrasında hasta bir süre anestezi altında kalabilir veya bilinci açıkken ağrı hissedebilir. Bir hastayı kaydırmaya başladığınızda, ameliyatın hangi bölgede yapıldığını bilmeniz ve ayrıca takılan IV veya drenajı da hatırlamanız gerekir.
Ameliyattan sonra hastayı sedyeden yatağa transfer etmek
Sıralama:1. Hasta yatağının odada nasıl yerleştirileceğini belirleyin (sedye yatağa göre konumlandırılmıştır: açılı, paralel, seri halinde, birbirine yakın).
2. Hastaya yaklaşan manipülasyonun seyrini açıklayın.
H. Sedyeyi yatağa göre konumlandırmak için önerilen yöntemlerden birini seçin. Yatak ile sedye arasında yeterli boşluk bırakın.
4. Hastanın yatağını hazırlayın.
Not. Operasyon lokal anestezi altında yapıldıysa odanın başucuna yastık konulmalıdır. Genel anestezi altındaysanız yastığı çıkarın. Hasta 6-8 saat yastıksız kalmalıdır.
5. Yatak ile sedye arasında üç hemşirenin durmasını sağlayın. Ellerinizi hastanın altına, önkoluna kadar yerleştirin:
hastanın başında duran hemşire sağ elini hastanın boynunun ve omuzlarının altına koyar,
solda - sanki ona sarılıyormuş gibi hastanın karşı elini kapatır;
ortada duran hemşire sağ elini hastanın kürek kemiklerinin altına, sol elini ise bel bölgesinin altına yerleştirir;
hastanın leğen kemiğinin yanında duran hemşire sağ elini bel bölgesinin altına, sol elini ise hastanın dizlerinin altına koyar.
6. Hastayı “üç”e kadar sayarak sedyeden yatağa aktarın (emir hemşirelerden biri tarafından verilir).
Yatağın başında duran hemşire arkasını dönüyor ve sağlık çalışanları hastayı kollarında taşıyor.
7. Hastayı dikkatlice yatağa yerleştirin, üzerini sıcak bir şekilde örtün ve sedyeyi odadan çıkarın.
Not. Hastanın göğüs tüpü veya başka bir cihazı varsa, dreni yerinde tutmak için başka bir personele ihtiyaç duyulacaktır.